Инструкция к Цезолин (порошок)

< Вернуться на предыдущую страницу

Наименование: Цезолин
Форма выпуска: порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Дозировка: 500 мг; 1 г;
МНН: Цефазолин
Код АТХ: J01DB04
Группа: Противомикробные препараты для системного использования
Подгруппа: Антибактериальные препараты для системного использования
Фармгруппа: Бета-лактамные антибактериальные препараты прочие
Фармподгруппа: Цефалоспорины первого поколения

Характеристика: Состав
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Цезолин.
1 фл.:
- цефазолина натрия 500 мг или 1 г
Описание. Порошок белого цвета, в растворенном виде имеет окраску отбледно-желтого до светло-янтарного
Фармгруппа: антибиотик-цефалоспорин.
Фармдействие: Цезолин – цефалоспориновый антибиотик I поколения, широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет нарушения синтеза клеточной стенки микроорганизмов.
Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp.(в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis. Грамотрицательных бактерий: Neisseria meningitides, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp.
Активен также в отношении Spirochaetoceae, Leptospira spp.
Неактивен в отношении Pseudomonas aeruginosa, индол–положительных штаммов Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, анаэробных бактерий.
Фармакокинетика: Цефазолин плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта и поэтому применяется внутримышечно или внутривенно. После внутримышечного введения в дозе 500мг максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 часа, составляет 30 мкг/мл. Связывание с белками плазмы составляет около 85%. Цефазолин проникает в костную ткань, в асцитическую жидкость, плевральную и синовиальную жидкости, но не определяется в центральной нервной системе.
Время полувыведения цезолина из плазмы крови составляет около 1,8 часов. Цезолин выводится с мочой в неизменном виде, главным образом, путем клубочковой фильтрации и небольшой степени – путем канальцевой секреции. После внутримышечного введения в дозах 500 мг и 1 г максимальная концентрация в моче составляет соответственно 1 мг/мл и 4 мг/мл.
Имеются данные о высокой концентрации цефазолина в желчи, хотя он выводится этим путем в небольшом количестве.
Время полувыведения из плазмы увеличивается у пациентов с нарушениями функции почек.
Показания: Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефазолину микроорганизмами:
- дыхательных путей
- мочевыводящих и желчевыводящих путей
- органов малого таза
- кожи и мягких тканей
- костей и суставов
- эндокардит
- сепсис
- перитонит
- средний отит
- мастит
- раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции
- сифилис, гонорея.
Противопоказания: - детский возраст до 1 месяца
- повышенная чувствительность к цефалоспоринам
- беременность и период лактации
Дозирование: Режим дозирования Цезолина устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Вводят внутримышечно или внутривенно (капельно или струйно). Средняя суточная доза для взрослых составляет 1 г за 30 минут до операции, 0,5-1 г во время операции и по 0,5-1 г 3-4 раза в сутки после операции.
Взрослым назначают от 500 мг до 1 г 4-6 раз в день.
Максимальная суточная доза Цезолина составляет 6 г.
Для детей средняя суточная доза составляет 20-40 мг/кг; при тяжелом течении инфекции доза может быть увеличена до 100 мг/кг в сутки.
Продолжительность лечения составляет 7-10 дней.
Приготовление растворов Цезолина для инъекций и инфузий:
1,0 г препарата растворяют в 4 мл воды для инъекций. Для внутривенного введения, полученный раствор разводят 5 мл воды для инъекций, затем вводят медленно, в течение 3-5 мин. Для внутривенного капельного введения, препарат разводят 50-100 мл 5% или 10% раствора глюкозы, 0,9% раствора натрия хлорида. Во время разведения флаконы энергично встряхивают до полного растворения.
При в/м введении цефазолин может быть растворен в 1% растворе лидокаина. В случае использования лидокаина строго противопоказано в/в введение препарата.
Побочное действие: - гипертермия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, эозинофилия, отек Квинке, артралгия, анафилактический шок, мультиформная Эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джосона)
- судороги
- нарушение функции почек (у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами – 6 г)
- тошнота, рвота, диарея, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит, редко – холестатическая желтуха, гепатит
- лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, гемолитическая анемия
- дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидамикоз (в т.ч. кандидозный стоматит)
- положительная реакция Кумбса, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени
- при в/м введении – болезненность (в месте введения), прив/в введении – флебит.
Передозировка: Симптомы: возможно появление головокружения, тошноты, рвоты, судороги, нарушение сознания.
Лечение: Отмена препарата, гемодиализ и гемоперфузия, симтоматическая терапия. Специфического антидота не существует.
Взаимодействие: Не рекомендуется одновременный прием с антикоагулянтами и диуретиками. При одновременном применении цефазолина и «петлевых диуретиков» происходит блокада его канальцевой секреции.
Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация).
Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию в крови, замедляют выведение и повышают риск развития токсических реакций.
Цефазолин может вызывать дисульфирам-подобные реакции при одновременном применении с этанолом.
Пробенецид нарушает экскрецию цефазолина.
Особые указания: С осторожностью применяют Цезолин при нарушениях функции почек.
Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, карбапенемы могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. При назначении препарата возможно обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта, особенно колита.
Не следует применять одновременно с «петлевыми диуретиками».
В период лечения возможна ложноположительная реакция мочи на сахар. Цефазолин выводится при гемодиализе.
Безопасность применения у недоношенных детей и детей первого года жизни не установлена.
Беременность и лактация.
Проникает через плацетарный барьер. В грудном молоке определяются низкие концентрации цефазолина. При назначении цефазолина кормящим женщинам рекомендуется прекратить грудное вскармливание.
Особенности влияния лекарственного средства Цезолин на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Не оказывает влияния.

< Вернуться на предыдущую страницу